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治宜养血熄风

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看病时首当辨其背景,分清是阳虚,依旧邪毒感染所致。属气虚者,治宜养血熄风;属邪毒感染者,治宜宁心消痈。

阴血亏虚型

要害证候:宫外孕过多,突然头项强直,4肢抽搐,牙关紧闭,面无人色,舌海军蓝,苔少或无苔,脉细无力。

证候深入分析:因产亡血伤津,筋脉失养,血虚肝风内动,则头项强直,四肢抽搐,牙关紧闭;阳虚不能上荣于面,故面如土色。舌深红,苔少或无苔,脉细无力,为阴血亏虚之征。

医疗法则:滋阴养血,柔肝熄风。

方药比方:三甲复脉汤(《本草10遗》)加天麻、钩藤。

炙甘草、干地黄、白芍、阿胶、麦门冬、生牡蛎、生鳖甲、生龟板。

方中阿胶、生牛奶子、白芍、麦冬滋阴养血柔肝;龟底甲、团鱼壳、牡蛎育阴潜阳;天麻、钩藤平肝熄风;乌拉尔甘草和中。全方共奏滋阴养血,平肝潜阳,熄风宁心之效。

若阴道流血不仅仅者,酌加党参、黄芪利水摄血,山茱萸敛阴止呕;汗出过多者,酌加浮小麦、山茱萸、麻黄根敛汗防脱。

邪毒感染型

驷不比舌证候:产后头项强痛,发热恶寒,牙关紧闭,口角抽动,面呈苦笑,继而项背强直,角弓反张,舌符合规律,苔薄白,脉浮而弦。

证候解析:产后气血亏虚,产伤不洁,感染邪毒,初起邪人未深,正邪交争,故发热恶寒,头项强痛;继而邪窜经脉,致使牙关紧闭,口角抽动,面如果笑;进而邪毒人里,直犯筋脉,筋脉拘急,则项背强直,角弓反张。脉浮而弦,为邪毒感染之征。

治病法则:解表消痈,理血去除风湿。

方药比方:五虎追风散(《史传恩家传方》)。

蝉衣、天南星、天麻、全蝎、僵蚕。

方中全蝎、僵蚕排毒利尿,熄风定搐,配天麻、南星、蝉蜕以增祛风止痛之功。

若证轻者,方用止痉散(经验方)。

全蝎2个、蜈蚣1条。

方中全蝎、蜈蚣为排毒健胃,熄风定搐之要药,以豆淋酒送服,其效更佳。

若邪毒内传攻心,病势笃重,如伴高热不退,抽搐频仍发小编,应急以中西医结合抢救。

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